随着年龄的增长，脸上的皱纹会越来越多，爱美的人怎能对自己脸上皱纹视而不见呢。对于肉毒素，关注医美的朋友一定不陌生，作为医美界的“红人”，肉毒素深得大家喜爱，瘦脸针、瘦腿针、瘦肩针、除皱针等等和控制肌肉有关的针剂类，多多少少都和它有点儿关系，抗衰瘦脸，它都OK的。

 

注射肉毒毒素通过消除面部动力性皱纹达到面部美容的效果。有了她，可以放开笑，女神可以不惧年龄。对于这个可以除皱的神器，大家又有几分了解呢？

首先，我们要来说说皱纹是怎么长出来的。

皮肤真皮层有三种重要物质：胶原蛋白、弹性纤维和透明质酸。前两者决定皮肤的厚度和弹性，后者决定皮肤的含水量。

由于年纪增长+外界伤害，皮肤细胞活力下降，这三种物质含量下降，皮肤就会松弛、干燥，真皮的纤维组织变性变硬，断裂，出现了真性皱纹、下垂等现象。当面部出现抬头纹、川字纹、鱼尾纹、法令纹、鼻根纹、口周纹、唇纹......等这些皱纹都出现了，这也说明你的皮肤已经在衰老的路上一去不复返。

肉毒除皱核心理念：面部表情肌和再平衡机制。面部表情肌的活动是动态性皱纹形成的基础。与机体躯干四肢部位肌肉不同，表情肌活动存在许多可变影响因素（同时受面神经多个分支的支配，相互之间缺乏明显肌鞘分隔，同一块肌肉不同位置的厚度和深度等），导致了不同人之间表情皱纹形态，及其对肉毒毒素治疗反应的差异。

更为重要的是，长期治疗而产生的表情习惯变化，也使同一个人的治疗方案，需要在不同时间点进行调整。由此可见，求美者对效果的反馈对于医生制定、调整方案有着非常重要的意义。

 

虽然医生进行肉毒毒素除皱方案设计时，需要考虑很多因素，但核心规律只有一条——肉毒毒素再平衡机制（Rebalancing Effect of BoNT）。所谓再平衡，是指肉毒毒素注射抑制了局部肌力，使其毗邻未受影响的肌肉，力量相对加强，产生一系列的特殊表现。例如，在进行鱼尾纹治疗时，若只注射外眼角部位，则有可能虽然鱼尾纹得到改善，但上下眼睑及鼻背的肌力相对加强，引起继发性皱纹表现。

因此，除皱是一门精密的平衡艺术，需要医生和求美者协作完成，且通常第一次注射不能达到最佳状态。

关于除皱针的问答

肉毒素有毒吗？

肉毒毒素是肉毒杆菌产生的一种神经毒素，通过阻止运动神经终板突触前膜乙酰胆碱的释放从而祛除动态皱纹。其确实是已知的在天然毒素和合成毒剂中毒性最强的生物毒素之一，但是我们用于祛皱的剂量属于安全剂量，规范操作下并不存在任何安全问题。

肉毒毒素除皱的有效部位

适应症：鱼尾纹、川字纹、额头纹、法令纹、鼻背纹、口周皱纹、颌下核桃纹等。由于肉毒毒素只作用并抑制肌肉活动，因此对因皮肤松垂及脂肪萎缩所导致的褶皱和凹陷性皱纹无效。

 

哪些人不能注射肉毒素？

肉毒毒素已经成为一种治疗面颈部肌力过度导致动力皱纹的选择，该治疗使面容变得更年轻和赏心悦目。注射肉毒毒素操作简单、创伤小、耐受性好、安全性高，已经成为美容领域中不可缺少的一部分。国家监管机构批准允许的肉毒素产品很安全，可以在正规医院安全注射治疗。

肉毒素的注射虽然技术成熟，但也不是人人都适合打的。下列人群禁忌：

1、孕妇、哺乳期、备孕期女性

2、重症肌无力症、多发性硬化症患者

3、上睑下垂患者

4、身体非常瘦弱，有心、肝、肾等内脏疾病的人

5、过敏体质者等

一针祛皱，永远年轻吗？

肉毒毒素注射进肌肉后，其活性会逐渐丧失，因而其对神经功能的抑制也在逐渐减弱，注射肉毒素后，通常注射后一般来说注射肉毒毒素后1-2天显效，一周即可见到显著的效果，因为打了肉毒素后不会立刻生效，而需要等它和肌肉神经发生作用。两个月后效果最明显，有时可持续6个月甚至更长时间。

长期打肉毒会产生耐药性吗？

肉毒毒素不会对神经元本身造成不可逆损伤，医美剂量也不至破坏局部和全身内环境，长期注射也无需担心安全性和耐药问题。此外，正是由于肉毒毒素始终保持局部肌肉处于较低张力状态，因此才能预防面部皱纹的形成和进展。

 

市面上的肉毒素有几种？

目前市面上主要有两个品牌的肉毒素：国产的兰州衡力和进口保妥适（BOTOX），只有这两种经过了国家食品药品监管总局（CFDA）批准上市。

如何判断除皱效果是否理想？

肉毒除皱是一种平衡的艺术，最理想的注射效果应该同时满足几个条件：面部动态性皱纹包括细小的静态皱纹显著改善甚至消失；无主观或客观的僵硬感或僵硬表情现象；无再平衡机制所导致的继发性皱纹或不自然表情；除皱术后无恢复时间，无青紫、肿胀及肌力功能障碍的不良反应过程。

当然，这样的理想效果是医生和求美者共同追求的目标，实际临床工作中，需根据多次治疗和效果反馈不断调整、权衡方案而逐渐接近。

除皱针注射后的注意事项

注射4小时后可以洗脸，但勿用热水，洗澡以温水为宜，一个星期内禁止进行桑拿浴，泡温泉。

注射局部可有轻微红肿，可冰敷，一般短时间消退。如有瘀青，可适当压迫，但不要揉。一周内不能服用含有阿司匹林或其他妨碍人体凝血功能的药物。

 

在除皱后禁止饮酒，食用一切辛辣的食物或者会使人体内火旺盛，容易使内分泌不正常的食物。在除皱针注射后，避免可以引起出汗的剧烈运动。散布类则不受影响。

在一周内不要去美容院做护肤，可以进行正常的家庭养护，但不要使用仪器类及局部按摩。肉毒毒素A不应合用氨基苷类抗生素、林可霉素、多年菌素类、四环素类和其他肌松药。

除皱针的副作用

除皱针可以说是一个很常见很大众的医美项目，可以说是不少求美者用来抗衰、保持面部年轻化的“秘密武器”，但要问除皱针有没有副作用？答案是肯定的，主要和它的成分有关。

1、眼睛周围可能会有轻微紧绷感 

如果求美者遇到这种情况，不要太紧张。初次打除皱针，大部分人眼周都会出现紧绷的反应。一周左右，除皱针产生作用，肌肉不

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