微整形美容风暴中，很多医生都是获利者，有的医生甚至都懒得去接手术，只接注射类的项目，来钱快、利润高、而且售后少，配合着生活美容院去做活动，一支价格一万多，一天可以操作一百多支……

然而，如今已经成为了过去式，在信息爆炸的今天，又有什么行业或项目可以一只持续火五年的？曾经几十年不变的模式、行当，如今每一年都在变革。所以玻尿酸的暴利时代也终结了，变成了整形医院引流、拓客项目，造成求美者担忧这些活动是否属实？玻尿酸会不会是假的？玻尿酸产品当然是真的，但是要知道，同样是玻尿酸产品，它们之间还是存在档次之分的！

例如我们填充法令纹时，对玻尿酸产品性质要求非常高， 如果用的玻尿酸产品粘弹性不好的，就会坠积下垂，即便是注射技巧多么精准也不行！

选好玻尿酸产品很重要，只有粘弹性非常好，才能既补充了组织量深层脂肪萎缩，同时又使结构回位，黏定在颧弓下垂位置后就不会让组织下垂。所以在治疗法令纹过程中，最主要的目的不是填充，而是粘合固定下垂的组织，所以粘弹性十分重要。如果使用粘弹性不足的产品，玻尿酸很有可能会四处扩散，到时候法令纹没有解决，反而整张脸肿成猪头！

所以，在我们选择注射玻尿酸的时候，我们有必要先对玻尿酸有个详细的了解才行！

一、玻尿酸大分子和小分子的区别

大分子玻尿酸（分子量范围1 800 000～2200 000道尔顿）有填充定型的作用，主要用于隆胸丰臀、隆鼻、隆下巴等塑形手术中，填充部位是深层组织。大分子玻尿酸还可以用来除皱，将玻尿酸以填充物的方式注入于真皮皱折凹陷或欲丰润的部位，如嘴唇、脸颊、下巴等处。用大分子玻尿酸除皱的效果能维持比较长的时间。

中分子玻尿酸（分子量范围1 000 000～1 800 000道尔顿）通常用来除皱，注射部位通常为泪沟、唇部以及皱纹横生处，同时也具有填充凹陷的作用，但是和大分子玻尿酸一样，中分子玻尿酸注射的部位也是深层组织，不能填充皮肤表层。

小分子玻尿酸（分子量范围400 000～1 000 000道尔顿）是像水一样的玻尿酸分子，主要用于全脸的真皮层注射，能补充真皮层缺失的水分，以及修复受损肌肤，起到保湿嫩肤的作用，弥补大分子和中分子玻尿酸的不足。

大分子玻尿酸需要较粗的针头，较大的推力，只能用于深层注射，一般在面部微整形中，都是用中分子和小分子玻尿酸。在隆鼻、隆下巴微整形中，也是采用用中分子玻尿酸代替大分子玻尿酸，以减少注射的痛苦。

需要指出的是，分子量越小的凝胶颗粒，在皮下保留的时间越短！许多小分子玻尿酸交联度也低。

二、保留时间是交联度决定的

交联透明质酸钠凝胶在临床使用后的体内保留时间是交联透明质酸钠凝胶的有效性指标。保持长久的塑形效果是厂家和求美者共同的追求。但是，你知道是哪些东西支持玻尿酸的塑形效果吗？

纯天然透明质酸在人体的保留时间非常有限，一般3~5天就会被人体内的水解酶降解成水和二氧化碳。为了延长透明质酸的塑形周期，厂家都要对透明质酸进行交联处理。让透明质酸与交联剂进行反应，制成交联的透明质酸钠水凝胶，这就是微整形用的玻尿酸。

玻尿酸在体内保留周期的决定性因素是交联度。

交联度与交联剂的投放量有关，交联剂投放得越多，玻尿酸的交联度越高。交联度决定了交联出来的水凝胶颗粒的粘弹性。粘弹性主要用弹性模量和粘性模量进行表征，其中弹性形变反映了材料的固态性，粘性形变反映了材料的液态性。凝胶是一种典型半固态物质。

随着交联剂投放量的加大，弹性模量的增长速率远大于粘性模量的增长。也就说，随着交联剂投放量的加大，凝胶的更趋向于固态性。整形医生对固态性最直接的感觉，就是这类产品比较“硬”，推挤起来吃力。

现在市场上，有的品牌的交联度高达8%，这么高“硬度”的玻尿酸凝胶颗粒，会加大注射器的推挤力，给医生注射增加困难。为了使医生有良好的推挤手感，厂家一般会采取如下措施降低推挤力：

（1） 添加柔顺剂。柔顺剂在填充整形中并不能产生塑形作用，它仅仅起到稀释水凝胶，润滑针管和针头，增加水凝胶流动性的作用。

（2） 降低水凝胶的颗粒径度。所以我们看到，一些高交联度的玻尿酸产品，它的凝胶颗粒极其微小，用手捻几乎都感觉不到颗粒的存在。这么微小的颗粒极大地降低了针管、针头的阻尼系数。但是，即便如此，医生们仍旧反映，注射吃力。

（3） 用非交联玻尿酸中和高交联度水凝胶。非交联玻尿酸在人体内停留时间非常短，基本不能参加塑形填充作用。厂家添加非交联玻尿酸只是为了改变高交联度的粘滞状态，起到润滑和改变注射手感的作用。