前面两篇文章跟大家分享了非剥脱性激光与剥脱性激光做年轻化，点阵激光它是属于非剥脱性激光和剥脱性激光的一种技术延伸上的应用，它是把原本全光斑发射的激光，“切割”成一个个小的微光束。

我之前跟大家讲激光焕肤的时候，有提到全光斑的激光，它最好是不要进入真皮深层，否则直径超过2mm以上的激光，它一个光斑打下去损伤的范围太大了，它很有可能会造成新的瘢痕。

点阵激光，它的每个点的直径通常不超过0.5mm，多数是在100-250微米左右，就跟头发丝一样纤细，它每个光束对于皮肤的损伤都非常的局限，且点与点之间有正常的未被损伤的皮肤细胞可迁移爬行，来修复损伤，因此其作用到真皮深层，通常也不会留下瘢痕。



所以有时，我们会把激光焕肤和点阵激光联合起来做面部年轻化，这样表皮和真皮的问题都能兼顾。

激光焕肤它主要就是做表皮抗衰，来改善一些肤色不均，日光性黑子，脂溢性角化，皮肤粗糙，浅表细纹。

点阵激光，它主要是做真皮抗衰，它可以改善毛孔粗大，较深较粗的一些细纹皱纹，皮肤的松弛，弹性下降。

白人非常喜欢用这种剥脱性激光的联合治疗(全光斑激光焕肤+点阵)来做面部年轻化，因为她们本身的黑素含量比较少，所以光老化在她们皮肤层面的表现会尤其明显，黑色素起到了一定的光保护作用。而皮肤层面的老化恰恰好是剥脱性激光主要作用的层次，再加上他们本身的皮肤分型，做这种创伤大的激光通常也不会留下明显的色素沉着，因此他们对剥脱性激光的偏好很强。

对于我们黄种人来讲，其实我觉得注意一下治疗的季节，以及治疗前后的预处理，再加上参数选择上，适度的保守一点，采用低剂量，多次的治疗原则去进行，也能有比较不错的效果。

一般来说非剥脱点阵激光我们治疗3-5次对于面部年轻化来讲会有一个比较理想的效果，至少需要连续进行3次，因为这样才能引起强烈的创伤后愈合修复反应，单次的损伤它是不够的，无法刺激出来足够多的胶原等细胞外基质来改善光老化。剥脱性点阵激光我们可以根据病人的实际情况，进行1-3次的治疗，例如那些年纪大，皮肤松弛明显的患者，它需要2-3次的治疗才能达到理想的效果，我们可能建议3个月的时候治疗1次，而那些年纪轻的患者可能治疗1次以后，3个月做初步评估，如果没必要治疗，可以等6个月的时候再酌情评估要不要做下次治疗。

尤其是对于一些年纪大的人群很适合，这种年纪大的人群不仅有明显的松弛下垂，皮肤光老化的表现也尤其明显，皮下的问题我们可以靠热玛吉，手术等治疗手段去改善(如果患者预期比较高，且更希望在短期内看到变化，对于年龄大松弛下垂厉害的无疑是手术的指证)。

但是热玛吉也好，手术也罢，都无法改善皮肤层面的问题，而皮肤的年轻化可能还是需要我们靠光子，调Q激光，化学焕肤，激光焕肤，点阵激光，黄金微针，这些手段去帮助病人改善。

另外，建议大家等到紫外线比较弱的时候再考虑做这项治疗，夏天做色沉的风险还是比较高的